CAR-T細胞治療對于彌漫性大b細胞淋巴瘤(DLBCL)是一種安全有效的治療方法,即使對于因合并癥而被視為高風險的患者也是如此。
這是對美國淋巴瘤CAR-T細胞聯盟(由美國17個學術癌癥中心組成)為期五年的分析結果得出的結論。他們的研究結果將于12月9日至12日在圣地亞哥舉行的美國血液學會2023年年會上公布。
“CAR-T已經引起了彌漫性大b細胞淋巴瘤患者治療的范式轉變,”邁阿密大學米勒醫學院西爾維斯特綜合癌癥中心的血液腫瘤學家Jay Y. Spiegel醫學博士說,他也是ASH研究的主要發起人?!拔覀兊难芯拷Y果支持這種療法的巨大潛力,即使對高風險患者也是如此,但強調需要最大限度地提高生存率,以確?;颊咦罱K不會死于其他原因。”
該聯盟回顧性分析了來自頂級癌癥中心的數據,研究了接受CAR-T細胞治療的DLBCL患者的5年預后,包括那些不符合ZUMA-1臨床試驗資格標準的患者。
他們的評估包括298名在CAR-T細胞過程中接受白細胞摘除術的患者,還檢查了與較差生存結果相關的風險因素,以及長期毒性和非復發死亡率的原因。
該分析顯示了與ZUMA研究相似的結果,中位隨訪時間為58個月,盡管包括了由于合并癥(存在其他醫學問題或功能狀態下降)而不適合該研究的高風險淋巴瘤患者。
5年無進展生存率和總生存率具有可比性:分別為28.5%和40.3%。Spiegel指出,非復發性死亡主要是由于感染或繼發性癌癥。
“我們對結果感到非常鼓舞,”西爾維斯特的細胞治療專家斯皮格爾說。西爾維斯特是該研究的第七大數據貢獻者?!巴ǔ#R床試驗的結果并不適用于更大的人群。但我們清醒地認識到非復發死亡率,這是我們需要改進的地方?!?/p>
彌漫性大b細胞淋巴瘤是一種生長迅速的血癌,是最常見的非霍奇金淋巴瘤。當基因改變——突變——使健康細胞變成癌細胞時,它就會發生,它經常影響淋巴系統。
根據美國國家癌癥研究所的數據,到2020年,每10萬人中就有6人被診斷為DLBCL,而每10萬人中約有500人被診斷患有影響身體任何部位的癌癥。
DLBCL的一線治療包括單克隆抗體藥物利妥昔單抗、三種化療藥物和一種幫助殺死淋巴瘤細胞的藥物。這種療法是安全有效的,但并不總是有效或阻止癌癥復發。一些研究表明,在接受標準治療的患者中,大約40%的患者復發或復發。
根據完成一線治療的時間長短,臨床醫生可能會轉向CAR-T細胞療法,這是一種免疫療法,通過基因重組患者的T細胞,幫助他們的免疫系統發現并殺死癌細胞。
斯皮格爾說,有了這一分析,醫生和患者可以確信CAR-T細胞可以給化療失敗或淋巴瘤復發或復發的患者帶來持久的緩解(并有希望治愈)。
他補充說,CAR-T細胞療法已經徹底改變了這些淋巴瘤患者的治療模式,這些患者以前在標準化療失敗后幾乎沒有選擇。
他解釋說:“在CAR-T技術出現之前,我們一直在尋找任何方法來幫助化療失敗的患者緩解病情?!薄艾F在,我們關注的是生存結果,以及如何最大限度地增加我們治愈的人數,讓他們活得更長、更好?!?/p>
更多信息:Jay Spiegel等人,大b細胞淋巴瘤患者接受標準治療的5年預后:來自美國淋巴瘤CAR-T細胞聯盟的結果(2023)。引用本文:合作研究表明CAR-T細胞療法安全有效,即使對高?;颊咭彩侨绱?2023,12月11日)除為私人學習或研究目的而進行的任何公平交易外,未經書面許可,不得轉載任何部分。內容僅供參考之用。