加州正在向24家養老院發放許可證，這些養老院的主要所有者的公司有長期的問題記錄——正如加州事務調查所發現的那樣——盡管一項旨在更好地監督這些設施的新法律出臺了。

　　這些養老院的所有者是洛杉磯商人什洛莫·雷奇尼茨(Shlomo Rechnitz)，他通過一系列公司在加州擁有數十家養老院。

　　根據聯邦和州的檢查報告、原告律師和媒體的報道，他的主要公司之一布里斯醫療保健公司(Brius Healthcare)因醫療質量差和人員配備不足而受到嚴格審查。到2015年，政府監管機構取消了或威脅要取消雷奇尼茨公司在加州的三家養老院的資格，這是一種罕見的懲罰，剝奪了這些養老院的關鍵醫療保險和加州醫療保險資金。

　　其中一家機構是Wish-I-Ah Healthcare &弗雷斯諾附近的一家健康中心在一名75歲的居民死于血液感染后關閉，原因是工作人員在她體內留下了一塊用于包扎乳房切除傷口的泡沫海綿。根據政府的指控，調查人員還發現廁所里充滿了糞便和其他嚴重問題。

　　州審計辦公室在2018年5月的一份報告中指出，與該州其他行業相比，Brius的聯邦缺陷和州引用率更高。

　　2014年，雷奇尼茨通過破產法庭收購了18家Country villa品牌的養老院。根據州法律，他隨后提交了所有權變更申請，尋求經營這些房屋的許可證。州政府既沒有批準也沒有拒絕，而是讓它們懸而未決。與此同時，Rechnitz在沒有正式執照的情況下繼續經營養老院多年，這在技術上并不違法。

　　一項新法律本應填補這一漏洞。但是這項由洛杉磯的民主黨議員Al Muratsuchi和圣羅莎的民主黨議員Jim Wood共同起草的法律要到7月1日才會生效，而且它關注的是新的許可證申請，而不是那些多年來一直在法律灰色地帶運作的許可證。

　　加州公共衛生部負責監管該州的養老院，他們為與Rechnitz達成的新的許可協議進行了辯護，該協議包括州政府監控養老院表現的工具。該部門指出，和解協議允許養老院繼續運營，而不是關閉，迫使數百名居民離開家園。

　　“這項和解解決了我們與這家醫療機構之間長期存在的問題，并為我們的部門提供了更強有力的執法工具，以確保這家醫療機構向其居民提供合理、適當的護理，”公共衛生部(department of Public Health)主任Tomás Aragón博士在一份電子郵件聲明中說。“有了這項和解協議，我們將繼續監控相關設施，重點是保持這種護理水平。”

　　根據本周宣布的和解協議，州衛生部門同意批準Rechnitz擁有的24家專業護理機構的許可證申請——一旦該部門收到完成該程序所需的所有必要文件。

　　和解協議包括一些監督條款，包括為期兩年的監測期。衛生部門將每六個月與每家機構會面一次，以審查居民接受的護理質量，每家機構將在會議前提供一系列文件。護理方面的不足將導致加強監督，包括每天打電話。不遵守這些參數將導致每次失敗罰款10,000美元。

　　代表Rechnitz的公司Brius的律師沒有回應電話或電子郵件的評論請求。

　　托尼·奇科特爾是加州養老院改革倡議組織的一名律師，他稱加州給雷奇尼茨養老院頒發執照的舉動“令人傷心”。

　　他說:“這家連鎖公司經營的養老院存在長期存在的系統性問題。”“我們認為這是對加州養老院居民的一個信息，即他們的福利與國家無關。”

　　并不是所有Rechnitz的申請都懸而未決，有些申請被直接拒絕了。2016年，公共衛生部拒絕了他在奧克蘭溫莎醫療中心的許可申請，稱該機構的工作人員忽視了治療六名不同居民的皮膚潰瘍和疼痛，其中包括一名癱瘓的居民，他被糞便覆蓋，然后因敗血癥住院。

　　根據新的和解協議，該州正在向24家工廠發放許可證，該工廠就是其中之一。這24處設施還包括雷奇尼茨2014年購買的18處鄉村別墅(Country Villa)中的13處。

　　雷奇尼茨的另一家養老院最近也遇到了麻煩。Alta Vista醫療保健& &;Rechnitz擁有的河濱健康中心及其管理公司Rockport醫療服務公司同意向州和聯邦政府支付約380萬美元，以解決他們向醫生提供回扣的指控。據美國司法部稱，2009年至2019年期間，Alta Vista給醫生送了奢侈的禮物，包括昂貴的晚餐、豪華轎車接送和按摩，以換取他們把病人轉到他們的養老院。

　　該設施不包括在新的許可協議中。

　　奇科特爾說，他“感到失望，但并不感到驚訝”，該州正在向雷奇尼茨的設施頒發許可證。他說，很明顯，將于7月1日生效的這項法律不會從不良經營者手中奪走現有設施，他反對這項法律，因為他說它缺乏效力。

　　伍德議員的發言人凱西·穆奇(Cathy Mudge)表示，他不知道和解協議，目前還無法對此發表評論。“這對他來說是一個重要的問題，他將要求CDPH提供更多信息，”她在一封電子郵件中說。

　　村槌的辦公室沒有回復要求采訪的電子郵件。

　　老年病專家、加州長期護理醫學協會(California Association of Long Term Care Medicine)公共政策主席邁克爾·沃瑟曼(Michael Wasserman)博士說，新法仍有價值，因為它將適用于新的病例。

　　他說:“我認為這是為了防止過去發生的許可問題再次發生。”